128层螺旋CT对急性肠梗阻的诊断价值探讨
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2012年7月25日
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汪蓉 四川绵阳市人民医院CT室;
【摘要】目的:比较128层螺旋CT与X线平片对急性肠梗阻的诊断价值。方法:临床拟诊断为急性肠梗阻的患者首先行腹部立位X线平片筛查,确诊急性肠梗阻患者进一步行CT检查。比较两种诊断方法对梗阻部位、梗阻原因的差异,并比较手术诊断符合情况。结果:128层螺旋CT与X线平片分别对梗阻部位、梗阻原因、绞窄的诊断差异有统计学意义(P0.05)。有20例患者进行了手术治疗。CT发现梗阻部位17例,与手术不符合:1例结肠梗阻误诊为空肠梗阻,1例回盲部梗阻误诊为空肠梗阻。病变性质不符合:1例肠结核误判为肠肿瘤,1例肠系膜内疝误诊为单纯肠扭转,2例肠粘连性梗阻诊断为原因不明。结论:128层螺旋CT可以清晰显示梗阻部位,对肠梗阻的定性诊断也有一定价值。
【关键词】 层螺旋 CT 急性肠梗阻 诊断
【分类号】R816.5
肠梗阻是常见的急腹症之一,发病率仅次于阑尾炎[1]。其病因复杂,早期病因诊断对外科治疗具有重要意义。传统诊断方法主要依靠临床表现与常规影像学检查。X线平片是诊断肠梗阻的重要手段,平片显示小肠胀气,立位片显示多个气液平面等是肠梗阻的典型影像学表现。口服碘造影剂和
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