先天性心脏病相关综合征的遗传学研究(1)
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摘 要:先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是儿科常见的疾病,现已发现约有300多种临床综合征伴有CHD。对Alagille综合征、CHARGE联合征、Holt-Oram综合征、Noonan综合征、Turner综合征、VACTERL联合征、Williams综合征、22q11缺失综合征和13、18、21三体综合征与CHD相关流行病学、临床表型、遗传病因和诊断及其再发风险进行了综述,为产前和产后临床诊断,了解疾病预后和再发概率提供资料。
关键词:先天性心脏病;综合征;突变;缺失;再发风险
中图分类号:Q987.1
文献标识码:A
文章编号:1007-7847(2006)02-O095-04
CHD是胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病,发病率在活产婴儿中为4‰—8‰,若包括出生前即死亡的胎儿,发生率更高。据统计大约有315种临床综合征伴有CHD,对这些CHD相关综合征的临床和遗传信息的研究已引起国内外学者的高度重视,现将临床较常见的A1agille综合征、CHARCE联合征、H01t-Oram综合征、Noonan综合征、Turner综合征、VACTERL联合征、Williams综合征、22q11缺失综合征、13、18和21三体综合征的流行病学、临床表型、遗传病因和诊断及其再发风险作一综述。
1 Alagille综合征
Alagille综合征典型表型为:特殊面容、胆汁淤积、椎骨、眼和心脏畸形.活产婴儿发病率1/70000~1/100000,若包括新生儿肝病患者,发病率更高。90%的患者心血管畸形,最常见的为非进行性肺动脉分支狭窄(PABS),其他有法洛四联症,肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄。多数心脏异常血流动力学改变无显著差异,伴法洛四联症时心脏异常严重 ......
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