抑郁症并左下肢静脉血栓1例
【中图分类号】 R749.4 【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0438-01
1病例
患者王某，女，64岁，住院号：1014492，患者因情绪低落，兴趣爱好缺乏，失眠，心烦1年余，于2010年3月24日入院。无重大躯体疾病史，家族史阴性。患者于2009年出现情绪低落，少语，少动，兴趣爱好缺乏，对生活失去信心，饮食、睡眠差。入院诊断为“抑郁症”。查体无异常，辅助检查：血常规、血糖、血脂、电解质、肝功、心电图均无异常。入院给予米氮平抗抑郁及对症支持疗法。入院第6天患者出现左下肢肿胀，疼痛伴麻木。考虑左下肢静脉血栓。嘱到市人民医院行血管彩超检查，确诊为“左下肢静脉血栓”，并转院治疗。
2讨论
患者老年女性，病史1年余，主要表现为情绪低落，少语，少动，多卧于床上，饮食差，导致有效循环血量减少，血流缓慢，血液粘稠度增高，促使下肢静脉血栓形成。血栓形成的发展是多种因素促成，但静脉血流滞缓几乎总是牵扯其中，因此静脉血流滞缓在静脉血栓形成上起着关键性作用。由于长时间卧床少动，可引起血流滞缓，血液瘀滞于静脉内导致组织缺氧，瘀滞的血小板促进凝血酶的产生和释放。饮食量少使血液浓缩，可使血液处在高凝状态，静脉血流滞缓和血液高凝状态是静脉血栓形成的主要原因。同时老年血液中的凝血因子活性较高及抑郁症本身引起生理心理改变有关。因此，老年性抑郁症应引起临床医生的高度重视，早诊断，早治疗，以防心血管疾病并发症的发生。, 百拇医药(李祥)
1病例
患者王某，女，64岁，住院号：1014492，患者因情绪低落，兴趣爱好缺乏，失眠，心烦1年余，于2010年3月24日入院。无重大躯体疾病史，家族史阴性。患者于2009年出现情绪低落，少语，少动，兴趣爱好缺乏，对生活失去信心，饮食、睡眠差。入院诊断为“抑郁症”。查体无异常，辅助检查：血常规、血糖、血脂、电解质、肝功、心电图均无异常。入院给予米氮平抗抑郁及对症支持疗法。入院第6天患者出现左下肢肿胀，疼痛伴麻木。考虑左下肢静脉血栓。嘱到市人民医院行血管彩超检查，确诊为“左下肢静脉血栓”，并转院治疗。
2讨论
患者老年女性，病史1年余，主要表现为情绪低落，少语，少动，多卧于床上，饮食差，导致有效循环血量减少，血流缓慢，血液粘稠度增高，促使下肢静脉血栓形成。血栓形成的发展是多种因素促成，但静脉血流滞缓几乎总是牵扯其中，因此静脉血流滞缓在静脉血栓形成上起着关键性作用。由于长时间卧床少动，可引起血流滞缓，血液瘀滞于静脉内导致组织缺氧，瘀滞的血小板促进凝血酶的产生和释放。饮食量少使血液浓缩，可使血液处在高凝状态，静脉血流滞缓和血液高凝状态是静脉血栓形成的主要原因。同时老年血液中的凝血因子活性较高及抑郁症本身引起生理心理改变有关。因此，老年性抑郁症应引起临床医生的高度重视，早诊断，早治疗，以防心血管疾病并发症的发生。, 百拇医药(李祥)