心理护理干预为晚期肺癌患者的负性情绪的影响
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【摘要】 目的：探讨心理护理干预为晚期肺癌患者的负性情绪的影响。方法：选择2009年6月到2011年5月在我院进行治疗的晚期肺癌患者70例作为研究对象，男性为43例，女性为27例，年龄分布为53.49±12.64岁，按照随机分组的方法分为两组，每组为35例，一组为干预组，一组为对照组。治疗前进行SCL-90评分和生活质量评分，两组患者均不存在统计学意义(P<0.05),所有研究对象均签署知情同意书，愿意参加本研究。结果：对不对组别在心理干预后进行SCL-90评分研究显示，其中抑郁评分、焦虑评分、敌对评分和恐惧评分均存在统计学意义(P<0.05)，均为干预组明显低于对照组， 对研究对象不同组别在心理干预后进行生活质量评分，其中干预组评分小于12分为7例，占20.00%，对照组为19例，占54.29%，两组比较存在统计学意义(P<0.05)，干预组评分大于15分为18例，占51.43%，对照组为6例，占17.14%，两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预可有效改善患者晚期肺癌患者的负性情绪，应加强临床推广。
【关键词】 心理护理干预；晚期肺癌；负性情绪
【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0333-02
晚期肺癌是一种常见的癌症类型，其对患者生活质量和心理造成一定的影响，其主要的主要方法为化疗。本研究探讨心理干预对晚期肺癌患者的心理影响，现分析如下。
1对象与方法
1.1研究对象本研究选择2009年6月到2011年5月在我院进行治疗的晚期肺癌患者70例进行研究，其中男性为43例，女性为27例，年龄分布为53.49±12.64岁，最大年龄为84岁，最小年龄为40岁，按照随机分组的方法分为两组，每组为35例，一组为干预组，一组为对照组。治疗前进行SCL-90评分和生活质量评分，两组患者均不存在统计学意义(P<0.05),所有研究对象均签署知情同意书，愿意参加本研究。
1.2心理干预主要分为对照组和干预组。其中对照组采用对患者进行常规治疗和护理。没有进行心理护理干预。干预组采用常规和个性化护理干预同时进行，在住院时进行相关知识宣传，在患者存在疑问时进行对患者进行解答，尽量满足患者各种生活上需求和心理需求。对每位患者制定个性化的心理干预方案，依照患者对肺癌的了解程度，心理现状和预期期望进行个性化心理干预，增加患者面对疾病困难的信心，积极鼓励其配合治疗，一旦发现患者存在某些心理问题时进行及时分析和解决。同时举行定期的心理辅导，协助解决患者的心理问题，采用症状自评量表(SCL-90)[1]进行评分，同时采用《癌症患者生活质量调查表》对患者生活质量进行评分[2]。
1.3统计处理本研究采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析，统计方法为t检验和卡方检验，检验水准为0.05。
2结果
2.1研究对象不同组别心理干预后SCL-90评分分析比较
对不对组别在心理干预后进行SCL-90评分研究显示，其中抑郁评分、焦虑评分、敌对评分和恐惧评分均存在统计学意义(P<0.05)，均为干预组明显低于对照组，见表1。
2.2研究人群不同组别生活质量评分分析
对研究对象不同组别在心理干预后进行生活质量评分，其中干预组评分小于12分为7例，占20.00%，对照组为19例，占54.29%，两组比较存在统计学意义(P<0.05)，干预组评分大于15分为18例，占51.43%，对照组为6例，占17.14%，两组比较存在统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2研究人群不同组别生活质量评分分析(分)
注：与对照组比较存在统计学意义，△P<0.05
3讨论
对于护理人员的素质要不断地加强，只有加强护理人员自身素质的培养才能够培养非常优秀的护理的沟通。护理人员应该给予病患一种可亲可敬的面貌，防止言语上太大的冲突和不得体，会对病患的心理带来不必要的伤害。(1)护理人员应主动接触患者，可通过温和、亲切的语言及抚摸、握手等非语言的接触表达对患者的关心和支持。要努力去改变患者那种紧张、恐惧、烦躁心理，多与患者交谈，引导患者说出致病因素、内心的苦闷，解决其实际问题，解除困扰，给予患者鼓励和支持。(2)一周1次健康教育知识讲座，由专职护士向病人讲解相关知识，使患者及家属了解诱发肺癌的危险因素，避免不良因素的刺激，注意保持学习、工作、生活环境中协调、融洽的人际关系，增强心理防御能力。而且在病人面前要尽量或是尽量少的提一些不开心的往事，这些都是患者可能会触及到伤心和焦虑的源头，所以要能够尽量的避免。
肺癌晚期临床症状会因患者体质不同而有一定的差别，但病情比较严重，需要及时对症治疗，主要的治疗方法为化疗和放疗。治疗过程中患者需要承受较大的心理压力和生理痛苦，其局部晚期肺癌肿瘤侵及其他均会造成较大的疼痛。且大多数人群已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛症状。 采用有效的心理干预可有效的患者患者心理压力，有效的增加患者应对各种困难的能力，提高其配合治疗的积极性，改善患者的负性心理，提高患者的生活质量[3]。本研究结果显示对不对组别在心理干预后进行SCL-90评分研究显示，其中抑郁评分、焦虑评分、敌对评分和恐惧评分均为干预组明显优于对照组 ......
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