血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的临床研究
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【摘要】 目的：讨论血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定性心纹痛临床疗效。方法：采用随机对照的方法将150例冠心病稳定性心纹痛患者分为A组，B组和C组，其中A组采用血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液进行治疗；B组采用血塞通注射液进行治疗；C组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗。结果：A组疗效显著，其临床疗效，心电图疗效和心肌梗死发生率与其他2组相比较具有统计学差异(p<0. 05)。结论：血塞通注射液和单硝酸异山梨酯注射液具有增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，对治疗稳定性心绞痛有明显作用。
【关键词】 血塞通；单硝酸异山梨酯；稳定型心纹痛；疗效
【中图分类号】 R541【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 08-0719-02
稳定性心绞痛是目前临床中常见的心脑血管疾病之一，稳定性心绞痛由于患者的心肌负荷增加引起心肌急剧的，是在冠状动脉狭窄的基础上暂时的缺血与缺氧的临床综合征。本文种笔者应用单硝酸异山梨酯注射液联合血塞通注射液治疗稳定型心绞痛，取得了较好的临床疗效，值得临床推广现介绍如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组病例来自2010年1月至2011年10月期间我院收治的冠心病稳定型心绞痛150例，按照随机原则分为3组：A组患者50例，采用血塞通注射液和单硝酸异山梨酯联合治疗，其中男性患者30例，女性患者20例，患者年龄45～70岁之间。患者的平均年龄58.5岁，患者病程1～10年，平均4.5年，A组患者中合并血脂异常的患者26例、糖尿病的患者15例、高血压的患者32例；B组50例，我们单独采用血塞通进行治疗，其中男性患者32例，女性患者18例，患者年龄46～71岁之间。患者平均年龄57.6岁，病程1～9年，平均病程4.6年，在B组50例患者中合并血脂异常的患者28例、糖尿病的患者16例、高血压的患者33例；C组50例，我们单独采用单硝酸异山梨酯进行治疗，其中男性患者31例，女性患者19例，患者年龄44～69岁之间，平均年龄57.2岁，患者病程1～9年，平均病程合并高血压的患者30例、糖尿病的患者14例、血脂异常的患者25例。三组患者在性别、年龄、病程等均无显著性差异，也即P>0.05。
2方法
2.1治疗方法
B组患者给予血塞通注射液(华北制药集团有限责任公司生产)10ml(500mg)加入生理盐水250ml中，给患者静脉地主，每天1次；C组患者给予单硝酸异山梨酯注射液(哈尔滨制药集团制药总厂制药公司生产)20mg加入生理盐水250ml中，给予患者静脉地主，每天1次；A组患者则同时接受血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液方案治疗，也即A组患者同时接受B组C组两组患者的治疗方案。三组疗程均为14天。
2.2疗效判定标准[2]
无效：患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量减少不到50%；有效：患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油减少50%～80%；显效：患者的同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上，硝酸甘油消耗量减少80%以上。
心电图疗效：①无效：静息或活动平板运动实验心电图与治疗前基本相同；②有效：静息心电图相关导联降低的ST段治疗后回升0.1mV以上，但未正常；或主要导联倒置T波变浅达50%以上，或T波由平坦转为直立；③显效：静息心电图恢复正常，活动平板运动试验心电图由阳性转为阴性。
2.3统计学方法
本文中我们采用SPSS12.0统计软件进行统计分析，计算过程中率的比较采用c2检验，并且以P<0.05为有显著性差异。
3结果
4讨论
单硝酸异山梨酯为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，其主要药理作用是松弛血管平滑肌。该药物的效应是使稳定型心绞痛患者的心肌耗氧量减少，供氧量增多，从而使心绞痛得以缓解[3][4]。
血塞通注射液和单硝酸异山梨酯注射液联合治疗稳定型心绞痛，两组药物可以充分发挥各自的药理优势，提高临床治疗效果，本组实验结果显示A组的临床疗效疗效显著，安全方便，可以有效的减轻稳定型心绞痛患者临床症状，提高稳定型心绞痛患者的生活质量，改善患者的预后。
参考资料 ......
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