五维甘草那敏胶囊联合依巴斯汀片治疗急性荨麻疹临床疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
【关键词】急性荨麻疹；疗效观察
【中图分类号】R758.24
【文献标识码】B
【文章编号】1007-8231(2011)10-1677-012010年以来我中心皮肤科门诊部应用五维甘草那敏胶囊(商品名：毒敏克，贵州泛德制药有限公司) 联合依巴斯汀片(商品名：思金，杭州澳医保灵药业有限公司)治疗急性荨麻疹，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：80例急性荨麻疹患者均为2010年1-12月在我中心皮肤科门诊部就诊者，均符合观察的入选标准。即治疗前一个月内未应用过糖皮质激素、免疫抑制剂；半月内未应用过抗组胺药物；无严重心肺肝肾胃等疾病；80例患者中，男34例，女46例；年龄14-62岁；病程1-28天。1.2方法：
1.2.1治疗方法： 将80例急性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40人,男20例,女20例,平均年龄28.9岁(14-58岁),平均病程9.7天(2-25天);对照组40人,男14例,女26例,平均年龄32.2岁(16-62岁),平均病程10.2天(1-28天)。两组在性别、发病年龄、病情轻重的差异无统计学意义，具有可比性。其中，治疗组口服毒敏克一日3次，一次1粒(0.45克)，思金一日2次，一次1片(10毫克)；对照组仅给予毒敏克一日3次，一次1粒口服。治疗期间避免接触可能致敏的食物及吸入物。1.2.2疗效观察及评分方法： 对急性荨麻疹患者治疗前及治疗后3h,第1天，第5天进行随访，根据患者的瘙痒程度、风团数量及大小，按0-4级进行评分，各项评分相加为总积分。1.2.3疗效判定标准 ： 以症状积分下降指数(SSRI)判定疗效。SSRI=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。首次服药以后SSRI>50%的时间视为起效时间。痊愈：SSRI≥95%；显效：SSRI70%-94%；进步：SSRI30%-69%；无效：SSRI<30%，痊愈加显效例数的百分比计为有效率。
1.3统计学方法： 采用SPSS统计软件进行数据处理；X2检验.
2结果
2.1疗效，见表1
治疗组40例中，3h显效有15例，进步25例，对照组显效有10例，进步29例；5d疗程结束后，治疗组痊愈37例，显效1例，进步2例，无效0例，对照组痊愈27例，显效7例，进步6例，无效0例，X2值8.444，P<0.05，两组差异有统计学意义。对痊愈的患者停药3周后电话随访1次，治疗组37例中有2例复发(5.41%)；对照组27例中有4例复发(14.81%)。
2.2不良反应：治疗组40例患者中，3例出现头晕，1例出现胃不适；对照组40例患者中，2例出现头晕，余无不适。上述症状较轻，均能耐受，未中断治疗。
3讨论
荨麻疹俗称“风疹块”。是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。荨麻疹病因复杂，约3/4的患者不能找到原因。本病的根本治疗是除去病因，如不能除去则应减少各种促进发病的因素。同时应避免加重皮肤血管扩张的种种因素。即使许多患者不能发现病因，药物治疗也常能使疾病得到控制或治愈。[1]
依巴斯汀为组胺H1受体拮抗剂。本品在体内代谢为卡巴斯汀，对组胺H1受体具有选择性拮抗作用，能抑制组胺释放，对中枢神经系统的H1受体拮抗作用和抗胆碱作用很弱。依巴斯汀经口给药，吸收较完全，用药4-6小时，其在体内代谢活性物质卡巴斯汀达高峰期。食物因素对血药浓度几乎无影响。五维甘草那敏胶囊为复方制剂，主要成分有甘草皂苷、马来酸氯苯那敏，维生素B2，维生素B6等。其中，甘草皂苷为两分子葡萄糖醛酸及一分子甘草酸组成，葡萄糖醛酸可与机体内的毒素结合，由尿排出而解毒，甘草酸有肾上腺皮质激素的抗炎、抗过敏作用；氯苯那敏为抗组胺药 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1004kb)。