金纳多治疗突发性耳鸣临床观察
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【摘要】目的：探讨金纳多治疗突发性耳鸣的临床疗效。方法：选择我院2008年2月到2011年2月收治的突发性耳鸣患者100例，按照就诊顺序分为对照组与观察组，对照组患者50例，口服尼莫地平片进行治疗；观察组患者50例，采用金纳多进行对症治疗，连续治疗30d。统计两组患者的临床疗效及复发率，并进行对比分析。结果：治疗后，对照组患者的痊愈率为8.00%，总有效率为72.00%；观察组患者的痊愈率为16.00%，总有效率为98.00%；观察组患者的痊愈率、总有效率均明显高于对照组；观察组患者的复发率(20.00%)明显低于对照组(50.00%)；两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：金纳多治疗突发性耳鸣疗效显著，能够有效防止病情发展，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】金纳多；突发性耳鸣；临床观察
【中图分类号】R764.45 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)11-1883-01
突发性耳鸣是一种耳科常见的疑难病症，具有病情复杂，致病原因不明，病残率高等特点 [1]。近年来，我国突发性耳鸣的发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量 [2-3]。如何积极有效地治疗突发性耳鸣，阻止病情进一步发展成为人们广泛讨论的问题。金纳多是一种新型的末梢循环改善剂，是临床上常用的治疗突发性耳鸣的药物；我院2008年2月到2011年2月采用金纳多治疗突发性耳鸣，观察临床效果和安全性，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择突发性耳鸣患者100例，男47例，女53例；年龄15~66岁，病程1周-7个月；所有患者均经耳鼻喉科常规检查，符合突发性耳鸣诊断标准；大部分患者发病症状只有耳鸣，7例伴听力减退。排除指标:(1)心、肝、肾功能严重损害；(2)意识存在障碍；(3)伴有其他脑部器质性的病变。
按照就诊顺序将患者分为对照组、观察组进行对比分析；对照组：男27例，女23例；年龄19岁-63岁；观察组：男25例，女25例；年龄21岁-63岁；两组患者的性别、年龄、病情程度等方面比较均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：采用尼莫地平片进行常规治疗；每次60 mg，3次/d，饭后服用； 观察组：采用金纳多122.5mg/d进行静脉滴注；治疗期间两组患者未用其他药品，均连续治疗10d后观察结果并予以比较，10d为一疗程，如治疗有效追加治疗天数，无效停止给药。
1.3 疗效评定标准
痊愈：耳鸣症状消失，听阈基本恢复正常；显效：受损频率平均听力提高≥30dB，耳鸣症状消失；有效：耳鸣症状减轻，受损频率平均听力提高大约15～30dB；无效：受损频率平均听力改善≤15 d B，耳鸣症状没有明显变化或加重。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件，计数资料进行2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果与分析
2.1 临床疗效
表1可见，治疗后，对照组患者的痊愈率为8.00%，总有效率为72.00%；观察组患者的痊愈率为16.00%，总有效率为98.00%；观察组患者的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组复发率比较
由表2可知，治疗后，观察组患者的复发率明显小于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；说明观察组在控制复发率上效果明显优于对照组。
2.3 不良反应
两组患者均末出现严重过敏反应和肝肾功能损害等不良反应。
3 讨论
突发性耳鸣的病因复杂，现代研究表明其致病因素主要有内耳供血不足，血液循环障碍及植物神经功能障碍等[4]。中医基本理论认为，引发突发性耳鸣的主要原因有肾虚、寒热邪瘀滞经络等。因此早期积极对症治疗至关重要，补肾益气、活血通络、宣通耳窍是治疗突发性耳鸣的关键手段。金纳多是一种银杏叶提取物，主要成分为银杏内酯、黄酮、萜类等；能够明显改善耳蜗血液循环，显著增加耳蜗的血流及红血球的可塑性，降低毛细胞损伤程度及血液黏稠度，是目前广泛运用于治疗突发性耳鸣的传统药物[5]。采用金纳多治疗突发性耳鸣患者，能显著改善微血管损伤和血流动力，疗效显著 [6-7]。
本文的研究结果显示，治疗后，观察组患者的痊愈率、总有效率均明显高于对照组患者，复发率明显小于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。说明观察组在提高疗效及控制复发率上效果明显优于对照组。综上所述，金纳多治疗突发性耳鸣疗效明确、临床应用安全、不良反应小，有效改善患者的生存质量；显示了中医药治疗疾病的优势，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 卢新丰,马文新,黄晓阳. 金纳多治疗突发性耳聋疗效分析[J]. 临床医学，2010，23(9)，68.
[2] 孙阁.循经感传治疗突发性耳鸣耳聋50例[J] 上海针灸杂志 ......
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