【摘要】 在颈椎病的治疗过程中,目前大部分研究都着重于针灸、推拿、牵引的传统治疗,对颈肌训练的康复手段治疗报道甚少,我们就此从生物力学的角度来探讨颈肌训练治疗颈椎病的临床意义。

    【关键词】 颈肌训练;颈椎病;生物力学

    【中图分类号】 R681.5+3【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0155-01

    1 颈椎病的临床治疗现状

    颈椎病是指颈椎间盘及其他椎间关节退行性改变退变,造成脊髓、神经根、交感神经、椎动脉或自主神经损害及由此产生的继发性改变刺激或压迫临近组织,引起的临床各种症状和体征者统称为颈椎病。本病是复发率很高的退行性改变疾病,而目前我们大量的临床研究主要是研究针灸、推拿、牵引、中医的各种方法对各型颈椎病的治疗效果,本人结合在临床中的经验及翻阅大量文献从从生物力学的角度来探讨颈肌训练治疗颈椎病的临床意义。

    2 正常成人颈椎

    2.1 颈部肌肉的解剖

    2.1.1 枕下肌群 头后小直肌起于寰椎后结节,止于枕骨下项线内1/3;头后大直肌起于枢椎棘突侧面,止于枕骨下项线中1/3;头上斜肌起于寰椎横突,止于枕骨下项线外1/3;头侧直肌起于寰椎横突,止于枕骨颈静脉突下面;头前直肌起于寰椎侧块前,止于枕骨;与起于枢椎棘突侧面,止于寰椎横突的头下斜肌(属于颈一颈肌),共同组成脊柱颈段特有的枕下肌群,对枕寰、寰枢关节的稳定性有重要意义。

    2.1.2 颈部伸肌 项棘伸、项最长肌起于胸2至颈6棘突、横突,止于颈4-2棘突、横突;项半棘肌起于上数胸椎横突,止于上数颈椎棘突;多裂肌斜跨于各椎横突与棘突之间;颈长肌起于颈椎横突及上数胸椎前面和侧面,止于颈椎前面及横突 ......