【关键词】 根治术;肛管直肠周围脓肿

    【中图分类号】 R657.1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0083-01

    直肠由双套管肌肉所包绕,内层是内扩约肌,外层是外扩约肌、耻骨直肠肌及肛提肌,两层之间即扩约肌间隙,其下端与中央间隙相连续。该二间隙间的肛腺与淋巴管与肛门直肠相通,病菌常通过此途经入侵,故在行肛周脓肿手术时要处理好其发源地。笔者改进了传统的肛周脓肿橡皮筋挂线术,采用在脓腔内寻找瘘管一期切开,从2006年至2008年期间,共治疗38例,取得了满意疗效,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 肛周脓肿30例,直肠粘膜下脓肿4例,直肠后间隙脓肿3例,坐骨直肠间隙脓肿1例。男24例,女14例,年龄17—68岁,平均年龄42岁。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术方法 在骶麻或腰麻下,患者取侧卧位,患侧在下,脓肿部位较深或脓肿波及范围较大时取膀胱截石位,常规消毒铺巾,肛管直肠指诊或肛镜检查拟定内口位置 ......