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编号:12047799
ACEI治疗肾病综合征的临床观察
http://www.100md.com 2010年1月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2010年第1期
     【摘要】:目的:探讨ACEI类药物对肾病综合征的治疗作用。方法:将80例患者随机均分为二组,对照组仅用泼尼松和环磷酰胺治疗,治疗组在此基础上给予依那普利。结果:8周后两组的24h尿蛋白量降低,白蛋白升高,甘油三酯和总胆固醇降低,血肌酐降低,但治疗组降低的幅度更大(P<0.05),12周后治疗组的24小时尿蛋白、胆固醇、血肌酐进一步降低(P<0.05),而对照组仅24小时尿蛋白进一步降低,其他改变无统计学差异。结论:以依那普利为代表的ACEI类药物可有效改善肾病综合征的临床症状,且用药8周即有显效,继续用药可进一步发挥作用。

    【关键词】:肾病综合征;ACEI

    【中图分类号】R586【文献标识码】A【文章编号】1007-8517 (2010) 02-116-1

    【Abstrct】:Observe:To observe effect of ACEI class of drugs on the therapeutic nephrotic syndrome.Mehtod:80 cases of therapeutic nephrotic syndrome devided into tow groups.The control group only gave prednisone and cyclophosphamide treatment while the treatment group given enalapril treatment on this basis,and compaired their urine protein, serum albumin and serum creatinine after 8 weeks and 12 weeks treatment.Conclusion: ACEI class of drugs can effectively improve the clinical symptoms of nephrotic syndrome.There’s significant effect after 8 weeks treatment and it could last long. However clinical applications need to master the ACEI class indications and contraindications.
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    【Key words】:herapeutic nephrotic syndrome;ACEI

    1研究对象:2007年2月—2009年2月在我院住院的肾病综合征患者80例,诊断标准:24h尿蛋白>3.5g;血浆白蛋白<30g/L;明显水肿;高脂血症。患者均事先告知,自愿参加本研究。

    2研究方法

    2.1分组:计80例,随机分两组,治疗组42例,男32、女10例,年龄42—72(51±9)岁,病程7个月到12年;对照组38例,男29、女9例,年龄42—73(55±11)岁,病程7个月到12年。两组基本资料无统计学差异(P>0.05)。

    2.2治疗方法:两组均予口服泼尼松及静脉滴注环磷酰胺,治疗组加服依那普利10mg Qd(扬子江制药集团生产),于治疗前、治疗后8周、12周各测定一次24h尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯。
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    3统计学处理

    数据用SPSS11.0统计软件包处理,t检验,x±s表示。

    4结果

    经治疗8周后,两组的24h尿蛋白量降低,白蛋白升高,甘油三酯和总胆固醇降低,血肌酐降低,但治疗组降低的幅度更大(P<0.05);12周后治疗组的24h尿蛋白、胆固醇、血肌酐进一步降低(P<0.05),而对照组仅尿蛋白进一步降低,其他数值改变无统计学差异。

    5讨论

    本结果表明以依那普利为代表的ACEI类可有效改善肾病综合征的临床症状,且用药8周即显效,继续用药可进一步发挥作用。所以临床应用时要掌握好ACEI类药物的适应症和禁忌症。

    参考文献

    [1] 廖欣,高岩.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在儿童慢性肾脏疾病中保护作用的研究进展[J].国际儿科学杂志,2007,(05):014.

    [2] 陈强.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用治疗肾小球疾病[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2001,(03):017., http://www.100md.com