【摘要】:目的:探讨肝胆管结石再手术的临床效果。方法:对8例施行肝胆管结石再手术病例进行了回顾性分析。结果:手术无胆管损伤,无出血、黄疸及腹腔脓肿,术中结石取净率为87.5%。结论:肝胆管结石再手术是安全有效的。

    【关键词】:肝胆管结石;再手术;结石取净率

    【中图分类号】R575.6+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517 (2010) 02-137-2

    1临床资料

    1.1一般资料

    本组8例均为胆囊切除术后并发胆道残余结石患者,其中男性2例,女性6例,男女之比为1:3;年龄43-72岁,平均年龄56.5岁。所有病例第一次术前无黄疸病史,B超、肝功能、AKP等检查均正常;再此手术前均全部行1-2次B超检查。再次手术前诊断:慢性结石性胆囊炎急性发作2例,其中合并胆总管结石2例,慢性结石性胆囊炎4例。

    1.2再手术方法

    再次手术方式中胆总管切开取石,T管引流4例,胆总管十二指肠吻合术1例,胆总管空肠Roux-En-Y型吻合术1例,经Oddi括约肌切开取石1例,另有1例系胆囊切除术后残余胆囊管过长合并结石,取尽结石后并切除残留过长胆囊管 ......