消化性溃疡患者114例临床治疗效果观察
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2010年3月1日
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【摘要】:目的:探讨消化性溃疡的临床治疗效果。方法:将治疗组114例采用西医治疗方法与对照组106例采用中医治疗方法进行效果比较观察。结果:痊愈62例,显效24例,有效22例,无效8例,总有效率为92.98%。结论:西医治疗消化性溃疡,既能迅速控制症状,又可提高愈合质量,减少溃疡复发,使溃疡病治疗更科学、合理、有效。
【关键词】:溃疡;十二指肠;黏膜;效果;观察
【中图分类号】R574.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-112-2
114 cases of peptic ulcer in patients with clinical observation of treatment
[Abstract]:Objective: To investigate the clinical treatment of peptic ulcer. Methods:114 patients treated with Western medicine treatment and control group of 106 cases with Chinese medicine treatment methods Comparison of observation. Results:62 cases recovered,24 cases markedly effective,effective in 22 cases,8 cases,the total effective rate was 92.98%. Conclusion:The Western treatment of peptic ulcer, providing rapid symptom control,but also improve the quality of healing and reduce ulcer recurrence,so that treatment of ulcer disease is more scientific,reasonable and effective.
[Key words]:ulcers;duodenum;mucosa;effect;observation
消化性溃疡(peptic ulcer),是临床上最常见的消化系统疾病,理论上泛指胃肠道黏膜被胃消化液所消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃十二指肠、胃到空肠吻合口附近,但绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。现将我院临床治疗效果观察综述如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2007年12月～2009年12月,本院共收治消化性溃疡患者220例,治疗组114例,男70例,女44例,年龄26～72岁,平均48岁。对照组106例,男64例,女性42例,年龄24～67岁,平均43岁。
1.2治疗方法
1.2.1西医治疗(治疗组采用方法)①受体拮抗剂:包括西咪替丁(泰胃美、甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁等,都是安全有效的抑酸剂,多年实践证明治疗或预防溃疡病复发效果良好,且不良反应少。②质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,可产生显著的抑制胃酸分泌的作用,能有效地愈合胃溃疡。③前列腺素E(局部产生的前列腺素):能保护胃黏膜免遭多种致溃疡因素的损害。④钙通道阻滞剂[1]:主要阻滞Ca2+进入细胞内抑制胃酸分泌,增加胃黏膜血流量,防止胃组织损伤,改变花生四烯酸的代谢途径,使前列腺素合成增加,从而增强细胞保护作用。由于钙通道阻滞剂有扩张血管、降低血压作用,因此尤适用于伴有高血压的溃疡患者。⑤胃黏膜保护药:胃黏膜上皮细胞处于不断丧失与再生的动态平衡状态,损伤后可迅速增生,同时胃黏膜黏液屏障有阻止氢离子反向扩散的作用。常用药物有硫糖铝、胶态次枸橼酸铋、甘珀酸钠(生胃酮)、氢氧化镁等。⑥抗菌药:在临床中主要是应用具有杀菌作用的药物达到根除幽门螺杆菌的目的。幽门螺杆菌对青霉素最为敏感,对氨基糖苷类、头孢菌素类、氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、利福平等高度敏感。可单一药物治疗,但效果不如联合用药根除率高。
1.2.2中医治疗(对照组采用方法)采用半夏泻心汤治疗,药方:半夏10g、黄芩10g、木香10g、白芷10g、枳壳10g、榔片10g、炮姜10g、炙甘草10g、黄连6g、川楝子15g、元胡15g、乌贼骨15g、党参15g、白芍20g、煅瓦楞子20g。胃脘痛甚加细辛3g、桂枝10g、田七粉5g(冲服),以温中散寒,活血止痛;胃中嘈杂加焦山栀10g、竹茹10g、吴茱萸3g,以辛开苦降;胃脘痞闷、呃逆、嗳气者加代赭石25g、炒莱菔子30g,以降胃除痞、止噫;大便稀软或泄泻者加山药30g、赤石脂15g、田七粉5g可改善症状。
1.3统计学处理
两组数据比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效标准[2]
①痊愈:症状全部清除,胃镜下溃疡病灶愈合,及病变黏膜恢复正常 ......
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