【摘要】目的:了解辖区内各级医疗单位治疗室院内感染管理现状,为做好下一步监督和管理工作提供依据。方法:采用统一的检查标准,专人负责,检查了6所市级医院、7所中心级卫生院、13所乡镇级卫生院治疗室院感管理现状进行调查。结果:比较普遍存在管理制度不齐全,无菌操作不严格,消毒灭菌不规范、自我防护不到位、医疗废物处置不妥等情况。结论:各医疗单位要重视治疗室的院内感染管理工作,进一步加强监督力度,系统开展院感业务培训,提高医院感染管理质量,保证医疗安全。

    【关键词】治疗室;院感;存在问题;处理对策

    【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-227-2

    2009年9-11月对辖区内6所市级医院、6所中心级卫生院、13所乡镇级卫生院检查二次。采用统一标准,专人检查,对治疗室管理制度、无菌操作、消毒隔离、自我防护、医疗废物管理等进行了调查。

    1存在问题

    1.1被调查的26所医疗单位都有当地卫生部门执业许可证。市级单位及中心级卫生院布局基本合理,将近一半乡镇级卫生院治疗室布局不合理。

    1.2治疗室医院感染管理制度不健全。感染控制措施不到位,缺乏对消毒灭菌效果的监测,医疗废弃物处置不当,生活垃圾与医疗垃圾有混放现象[1,2]。

    1.3个别医务人员无菌观念淡薄,如清创缝合时未戴口罩、帽子、手套;二个病人之间未洗手(或手用快速消毒剂),医疗垃圾随意丢弃。

    1.4治疗室紫外线灯安装不规范,使用时间登记不完整。灯管无清洁记录,表面有积灰。

    1.5未做空气、物表、医务人员手指、无菌物品、使用中消毒液的细菌培养。紫外线灯强度未监测。

    1.6地面、诊察床上有血迹 ......