【摘要】目的:总结LEEP环切电刀治疗宫颈病变的护理措施。方法:对80例因宫颈病变行LEEP环切电刀治疗的患者进行加强术前、术中、术后的观察及护理。结果:79例术后8周宫颈完全修复,随防3月未发现异常,1例术后病理确诊宫颈浸润癌,行广泛全子宫切除术。结论:宫颈疾病采用LEEP环切电刀术是一种快速安全、有效的治疗方法,加强术前、术中、术后观察及护理,对治疗效果起到重要的作用。

    【关键词】LEEP环切电刀;宫颈病变;观察;护理

    【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-221-2

    宫颈病变是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、浸润癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈HPV治疗感染等[1]。久治不愈的宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈HPV感染及CIV等均可用LEEP环切电刀治疗[2.3]。LEEP环切电刀是一种新型无创伤的治疗宫颈病变的方法,通过电极尖端产生3.8MHZ的高频电波,产生高热,来完成各种切割,止血手术。我科2008年8月-2009年10月运用此法治疗宫颈病变80例,疗效满意,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组80例患者中未婚有性生活史2例,其余78例均为已婚妇女,无宫颈锥切和子宫切除史,年龄23-52岁,术前均在我院门诊行宫颈细胞学检查,阴道镜下活检,结果分为宫颈息肉10例,宫颈重度糜烂18例,CINⅠ累及腺体22例,CINⅡ24例,CINⅢ6例,1.2操作方法向病人做好解释安慰工作,嘱咐患者排尿,在检查床上铺一次无菌垫单,协助病人上床,脱去内裤,取膀胱截石位,仰卧于检查床上,两手放于身旁,腹壁放松,打开无菌器械包,选择适合病灶大小型号的电刀和球形止血器,并用生理盐水冲洗,以免残留戊二醛溶液刺激机体,协助抽取局麻药,将仪器各部件连接好,然后接通电源,打开仪器开关,调整为待机状态,设置功率,将脚踏板开关置于术者右脚边,吸烟器放置在方便,安全的位置,照明灯置于术者左侧,灯光对准手术部位,然后医生开始手术,护士将吸烟器的软管置于窥阴器上端,使烟雾吸走,并随时观察患者的面色、表情,多与患者交谈,手术结束后,让病人休息片刻,关闭仪器开关,拔除电源线及脚踏板开关线,将仪器及附件放入专用箱内,整理用物,备消毒,切下组织送病理检查,协助患者下床,发免摔伤 ......