子宫腺肌病的诊断及中西医结合治疗(1)
【摘要】子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,以往又称之为内在性子宫内膜异位症。临床主要表现为继发性进行性加重的痛经,月经量增多或经期延长,子宫增大。到目前为止,阴道B超仍是诊断子宫腺肌病最常用的手段。其临床症状和体征属于中医的“痛经”、“癥瘕”、“月经过多”、“经期延长”等病的范畴。用中医中药辨证施治,经治疗后多数病人临床症状改善,痛经消失,甚至治愈,但需较长时间服药。【关键词】子宫腺肌病;诊断;中西医结合治疗
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-096-2
子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,以往又称之为内在性子宫内膜异位症。临床主要表现为继发性进行性加重的痛经,月经量增多或经期延长,子宫增大。本病多发生于35~50岁的经产妇女,尤其是多产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并外在性于宫内膜异位症。约有25%的子宫腺肌病患者无明显症状,使临床确切发病率很难作出统计。
1病因
1.1子宫腺肌病的发病原因及机制不十分清楚。一般认为可能与以下几种因素有关:一是创伤,多次妊娠与分娩可能导致子宫壁的损伤,从而有利于正常部位的子宫内膜向肌壁层生长;宫腔手术,对子宫内膜搔刮过度也可能是另一个诱发因素。第二可能与卵巢功能失调有关,高水平雌激素,可能刺激子宫内膜向肌壁层生长。有人报道,通过动物试验表明:孕激素能协调雌激素共同诱发子宫腺肌病的发生,而且单纯孕激素也可促发子宫腺肌病 ......
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