【摘要】目的:寻找溃疡性结肠炎(UC)的抗复发治疗方法。方法:从中药灌肠作用于UC缓解期的肠黏膜出发,探讨中医药抗复发的新方法。结论:肠粘膜屏障损伤是UC反复发作的病理基础,重视缓解期的病理机制和维持治疗是解决复发问题的重要途径,缓解期中药灌肠治疗是抗复发的有效方法。

    【关键词】溃疡性结肠炎;缓解期;肠黏膜屏障;中药灌肠;抗复发

    【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-095-2

    溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)以粘液脓血便、腹泻、腹痛及里急后重为主要临床表现,因其病因复杂,发病环节多,治愈难度大,复发率高,愈后较差被世界卫生组织列为现代难治病之一。目前的中、西医治疗均能使其短期缓解率获得显著提高,活动期症状明显改善,中药疗效和安全性均优于西药,且远期疗效更显著,尤其是缓解期持续中药灌肠治疗,可明显降低临床复发率,提高患者生活质量。

    1UC的复发问题是目前中西医学界亟待解决的问题

    对于UC目前的有效西药是氨基水杨酸类、皮质类固醇激素和免疫调节剂。这些药物在UC活动期可较快地控制症状,临床缓解率高,但停药后极易复发,长期用药副反应增多,对顽固性病例疗效并不理想。中医治疗活动期主以清化湿热,调气和血,近期疗效较佳,停药后缓解期延长,药物副作用少,但远期疗效也不令人满意,复发率也较高。可以看出,中西药物治疗UC的短期临床疗效均已显著提高,且中药更具优势,但复发率均较高 ......