刺络放血治疗痤疮的理论探讨
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刺络放血疗法是运用针刺工具刺破病人的络脉或穴位，放出少量血液，以达防治疾病的一种方法。源自《灵枢·官针》：“凡刺有九，以应九变……四日络刺，络刺者，刺小络之血脉也”。其作用机理，《内经》中有诸多论述。《索问·缪刺论》认为：“邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也”；《素问·调经论》指出：“孙络水溢，则经有留血”，“病在血，调之络”；说明外邪入舍于络脉，需以络脉调治。《灵枢·九针十二原》提出：“宛陈则除之”的治法，《素问·针解》解释说：“宛陈则除之者，出恶血也”，即指刺络出血可排除人体有害的“恶血”。《素问·离合真邪论》曰“此攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气，此邪新客，溶溶未有定处也，推之则前，引之则止，逆而刺之，温血也，刺出其血，其病立已”，提示刺络放血可以攻邪扶正。金元四大家之一攻邪派代表张子和继承《内经》学术思想倡导“邪去正安”说，认为人体疾病的发生根本在于脏腑功能和经络气血运行失调，而内外邪气是致病的主要因素，擅长用汗、吐、下三法去邪。刺络放血法能疏通经络，调理气血，消痈散结，祛瘀生新，调节脏腑虚实，“热证泻血”可祛热邪，治表症用刺络放血是“出血即是发汗，血汗同源”。
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