关于医院病案管理的初探
【摘要】面对信息技术和网络技术的进步,病案管理模式也随之相应变化。病案管理人员,应逐步改变传统的管理模式,更新观念,转变思路,重视信息反馈,增强信息服务水平,将建立病案信息管理的新模式。同时,应用新理论、新技术、新方法,尤其是信息技术和网络技术,建立数字化和结构化病案管理系统并进一步完善病案信息的检索系统,以实现病案信息更好地服务于临床与医院,服务于社会。【关键词】病案;新模式;信息化
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0170-01
随着医院电子病历的开展,病案管理模式发生了巨大的变化,传统管理模式已不能满足新形势的需要,首先病案管理人员要首先转变思路、改变传统旧观念、重视信息反馈,提高信息服务水平,只有通过服务才能实现病案信息价值。其次是建立病案信息服务的新模式,更好地服务于社会、医院和临床,提高病案信息利用的最大化。最后,建立病案信息管理的新模式,利用计算机网络优势建立数字化和结构化病案管理系统,统一医院内部软件,并做好病案信息的完善检索系统,实现病案信息资源信息化共享。
1、传统病案与电子病案的差异
电子病历的产生、形成、归档及传送、存储、保存等管理均与传统的纸质病案所用的技术、方法不同 ......
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