医源性Cushing’s综合征的临床诊治与护理干预
【摘要】目的:分析27例滥用糖皮质激素引起的医源性Cushing’s综合征的诊断、治疗、护理。方法:对27例医源性Gush-ing’s综合征患者进行剂量递减法撤停糖皮质激素,同时治疗肾上腺皮质功能不全及肾上腺危象,对比治疗前后临床症状,包括全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿,以及治疗前后代谢指标,包括血钾、平均血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平的变化。结果:(1)治疗后全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿均较治疗前改善(P<0.05);(2)治疗后血钾、平均血糖、CHO、TG、LDL均较治疗前降低(P<0.05);治疗后HDL较治疗前升高(P<0.05)。结论:临床工作需合理应用糖皮质激素,严格掌握其适应证与禁忌证,使其副作用和并发症的发生降到最低水平。【关键词】糖皮质激素;Cushing’s综合征;医源性
【中图分类号】R586.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0109-02
肾上腺分泌的糖皮质激素(glucocorticoids,GC)在临床上的应用非常广泛。合理应用GC,在一些疾病,特别是以变态反应或炎症为特点的疾病治疗中有独特的功效。但如果滥用或应用不当,则利少弊多,甚至带来危及生命的严重后果。因此,正确选择适应症,合理运用GC,减少其副作用。并发症及必要的护理干预是极为重要的。现将我院2010年1月至2011年12月收治的27例因在外院使用GC不当,引起的医源性Cushing’s综合征患者的诊治情况、护理干预进行回顾性分析 ......
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