脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预探讨
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【摘 要】 目的：分析脑出血患者合并院内肺部感染的产生原因并探讨护理干预措施。方法：观察152例脑出血住院患者，对比分析肺部感染组和非感染组的GCS评分和气管插管时间，以及肺部感染菌株种类及构成比。结果：肺部感染脑出血患者的GCS评分明显低于非感染者，而气管插管时间则明显高于非感染者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；肺部感染菌中革兰氏阴性菌有114株，阳性率为57.57%，革兰氏阳性菌共有76株，阳性率为38.38%，真菌共检出8株，阳性率为4.04%，单一性致病菌感染患者47例，占64.38%，混合性细菌感染患者26例，占35.62%。结论：脑出血患者并发院内肺部感染与患者病情、年龄以及医护操作有着密切关系，临床护理应从多方面着手，防治肺部感染。
【关键词】 肺部感染；脑出血；护理措施
【中图分类号】R473.5 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)06-0104-02
脑出血是我国中老年人群的高发病，且易并发院内肺部感染。这类患者临床表现多为发热、黏稠或脓性痰、呼吸窘迫，严重者可造成多器官衰竭，甚至死亡，是急性脑出血患者最常见、最严重的并发症之一[1]。因此，分析脑出血患者合并院内肺部感染的原因并进行积极有效的护理干预，在临床护理中尤为重要。2012年1月至2013年12月，笔者对我科脑出血患者进行了回顾性研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察我科收治的脑出血住院患者452例，其中合并院内肺部感染患者73例。合并院内肺部感染者为肺部感染组，男47例，女26例；年龄27～86岁，平均(51.6±19.2)岁， 未合并院内肺部感染者为非感染组，共379例，其中男227例，女152例；年龄23～87岁，平均(52.3±17.5)岁。经统计分析，两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P<0.05)。
1.2 诊断标准 脑出血诊断标准参照2007年饶明俐主编的《中国脑血管病防治指南》[2]，院内肺部感染诊断依据中华医学会1999年制定的《医院感染治疗指南》[3]。脑出血合并院内肺部感染的所有患者均出现轻重程度不一的咳嗽、咯痰和发热 ......
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