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编号:12667806
当代中医名家辨治心衰经验采撷
http://www.100md.com 2014年3月1日 中国民族民间医药·下半月 2014年第3期
诊治经验,名中医
     【摘 要】 慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿及最主要的死亡原因。汲取当代著名中医如陈可冀、邓铁涛、施今墨等辨治本病的经验,有助于总结临床宝贵经验,为本病的治疗开拓思路。

    【关键词】 心衰;诊治经验;名中医

    【中图分类号】R249.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)06-0119-02

    慢性心力衰竭(Chronic heart failure,下文简称CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿及最主要的死亡原因[1]。其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,为临床常见的危重病症,是心血管疾病研究中的重要课题。近年来,广大的中医药工作者深入研究中医古籍,结合临床实践,运用中医药治疗CHF积累了丰富的经验,取得了较好的临床疗效,现总结报道如下。

    陈可冀[2]认为心衰病位在心,心气虚为本,水湿、痰浊、瘀血为标,交互为病,形成了心衰互为因果的恶性循环。提出CHF的最根本中医病机为内虚,气虚血瘀贯穿心衰病始终。他依据传统中医的思辨特点,将充血性心力衰竭分为3型:①气虚血瘀型以加味保元汤治疗;②中阳亏虚、水饮内停型以苓桂术甘汤加味治疗;③肾阳虚衰、水饮泛滥型以真武汤化裁治疗。

    邓铁涛[3]认为心衰病机为本虚标实,以心之阳气虚衰为本,血瘀水停为标。他认为心阳虚衰为心衰病机的关键点,强调“五脏皆致心衰,非独心也”,并提出“心从脾论治”的著名学术观点。

    施今墨[4]认为CHF的发生主要是脏腑的虚损,将十纲辨证运用到CHF的辨证论治中:若以心脾两虚为主 ......

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