【摘 要】 目的：探讨手术治疗伴有三角韧带损伤的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的方法及疗效。方法：对16例伴有三角韧带损伤的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折均采用切开复位内固定并修复损伤的三角韧带，恢复踝关节内外侧结构的稳定。结果：全部病例术后随访3～12个月。根据Mazur评分系统的评分结果：优良13例，可2例，差1例，优良率81%。结论：修复三角韧带可以使旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折踝穴复位满意，并恢复关节的稳定性。

    【关键词】 三角韧带损伤；踝关节骨折；临床体会；手术治疗

    【中图分类号】R683.42 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)16-0086-02

    踝关节骨折损伤中约80%表现为旋后外旋型骨折，其中旋后外旋型Ⅳ度常合并三角韧带的损伤。目前针对三角韧带损伤是否需要手术修复仍存在争议。笔者对本院于2011年6月至2012年6月收治的16例诊断合并有三角韧带损伤的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者采用切开复位内固定并修复损伤的三角韧带，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

    1 一般资料

    本组为伴有三角韧带损伤的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折16例，男11例，女5例；年龄22～58岁，平均36岁。骨折损伤发生在左侧9例，右侧7例，均为新鲜损伤，其中跌落伤6例，扭伤7例，交通事故伤3例。临床表现为踝关节肿胀，内踝部明显，内踝尖下方压痛 ......