【摘 要】 面肌痉挛系临床常见病，多缠绵难愈，临床运用祛风散寒、熄风止痉为主法，选用芍药甘草汤加减治疗面肌痉挛效果显著，笔者主要介绍了临床治疗8例面肌痉挛患者的体会，为临床提供参考。

    【关键词】 面肌痉挛；中医；芍药甘草汤

    【中图分类号】R255.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)16-0134-02

    面肌痉挛亦称面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽搐或无痛性强直[1]。中医古籍中并无此病名记载，因其临床表现与中医的“瘛疭”、“筋惕肉瞤”相似，如《张氏医通·瘛疭》说：“瘈者，筋脉拘急也，疭者，筋脉驰纵也，众所谓之抽。”《温病条辨·痉病瘈疭总论》：“瘈者，蠕动引缩之谓，后人所谓抽掣，搐搦，古人谓之瘈也。”故现代中医亦多以面肌痉挛为诊断病名。

    1 临床表现

    本病发病早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，后渐扩展至一侧面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重者可累及同侧颈部颈阔肌及肩部肌群，额肌少累及。大多入睡后停止，双侧面肌均有抽搐者甚少。可伴有面部肌肉疼痛，头晕、患侧头痛、耳鸣等症状。抽搐轻重程度不等，为阵发性、快速、不规则的抽搐，短则数秒，长至10余分钟，间歇期长短不一。少数患者病程晚期可出现患侧面肌轻度瘫痪[1]。

    本病每因疲劳、紧张、自主运动时等原因诱发或加重。好发于中老年人群，女性较多，但随着生活节奏的加快及生活、精神压力的增大，发病有明显的年轻化趋势[1]。

    2 病因病机

    西医推测本病的发病机制为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。中医认为面肌痉挛多由正气不足，脉络空虚，腠理不固，风邪入中阳明、少阳之经，致经络痹阻，气血运行不畅 ......