3.3 按临床表现分类 陈可冀[11]认为慢性心衰如果为气虚血瘀型，多见于心衰早期，NYHA心功能分级为Ⅰ、Ⅱ级，治以加味保元汤；若为中阳亏虚、水饮内停型，多见于心衰发展至中期，或以右心功能不全为主者。NYHA心功能分级为Ⅱ—Ⅲ级，治以苓桂术甘汤加味；若为肾阳虚衰、水饮泛滥型，本虚标实皆甚，相当于重度全心衰或心源性休克阶段，治以真武汤化裁。施今墨[12]认为本病若以心脾两虚之证为主，呈心悸气短、纳差肢肿、失眠神疲者，治以益气养血、补心健脾，方用归脾汤、柏子养心丸。若以水肿之证为主，首当其冲的是判断证候之虚实。虚证以心气(阳)不足，肾阳虚衰较为常见。治疗上须心肾同治，方才见效。水肿之重症，治以“活血、行气、利水”三法并用，方可见效 ......