8药液保留时间

    药液保留时间为影响治疗效果最主要的因素。宁晓梅等[36]总结出治疗溃疡性直肠炎最佳保留灌肠时间以8h为最佳，由于保留灌肠是通过灌肠的方法将药液注入肠道，通过肠壁吸收而发挥药效。因此，药物在肠道内存留的时间越长，肠壁吸收越充分，治疗效果也越好；但是过长则影响病人的依从性，因此研究最佳的保留灌肠时间尤为必要。毛德文等[37]也证实了药液保留时间是影响疗效的关键，插管深度次之，灌肠后体位再次之，而药液温度对疗效的影响最小。临床研究表明影响药液保留时间还有：灌肠时操作者操作规范程度(如操作前评估大小情况、手法轻柔程度)、灌肠时及灌肠后患者体位、药液温度、药液剂量、导管插入深浅度及粗细程度、灌肠速度、患者自身原因(老人肛门松弛、小孩不配合、灌肠部位敏感、心理因素等)、药物类型及性能；药物性能方面，谈利利[38]提出要尽量选择分子型、脂溶性大肠易吸收的药物；灌肠剂配伍时避免拮抗作用，加强协同作用，灌肠剂应为低、等渗液体，应当用净水或生理盐水调和。

    总之，中药灌肠治疗各种疾病疗效肯定、副作用小、起效快，但是目前由于缺乏中药灌肠法技术操作规范化研究，故还有待进一步研究。

    参考文献

    [1]余爱珍.基础护理学[M].南京：江苏科学技术出版社 ......