[摘 要] 目的：分析老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断特点及疗效。方法：选取120例肺结核患者为研究对象，分为合并COPD组(56例)与非合并COPD组(64例)，比较分析两组患者的临床特征与诊治特点。结果：COPD组与非COPD组相比，在症状、结核耐药性、痰菌转阴率方面存在差异(P<0.05)，伴COPD会影响肺结核疗效。结论：肺结核合并COPD的诊断并无特异方法，应早期诊断，进行合理的综合治疗。

    [关键词] 肺结核；慢性阻塞性肺病；诊治特点

    [中图分类号]R563 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517(2015)06-0103-02

    慢性阻塞性肺病(COPD)为老年人最常见的呼吸系统疾病之一，其发病率及死亡率位于呼吸系统疾病的首位[4]。由于老年患者各系统功能下降，加之各种各样的基础性疾病，使患者基础免疫力下降，呼吸系统防御功能随之下降，加上大环境结核发病率的高升，老年肺结核合并COPD日益增多。肺结核与COPD在临床症状有一定的重叠性，从而导致临床医生对慢阻肺合并结核的老年患者的诊断，易造成结核的漏诊、误诊，进而给临床治疗带来不良影响[5]。笔者对比老年肺结核合并慢阻肺与普通老年肺结核患者的诊断与治疗的差异，为老年肺结核合并慢阻肺的诊断与治疗提供参考经验。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料 选取沈阳胸科医院呼吸内科自2012年1月至2013年收治的老年肺结核患者共120例，年龄61～88，平均(70.1±6.3)岁，分为合并COPD组和未合并COPD组两组。肺结核患者诊断标准依据肺结核诊断和治疗指南执行[1] ......