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编号:12597007
从《医门擥要》中金匮肾气丸的使用领略兰茂辨治思想
http://www.100md.com 2015年7月1日 中国民族民间医药·下半月2015年第7期
     【摘要】兰茂是明代云南省著名的医药学家,著有《医门擥要》,书中记载了兰氏中医临证体会。兰茂对经方的运用极为精湛,尤其是金匮肾气丸的加减变化更具特色,笔者通过对相关内容的整理以期展示兰茂坚实的中医功底及灵活的中医辨证论治思想。

    【关键词】医门擥要;金匮肾气丸;辨证论治

    【中图分类号】R2-52【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)14-0014-02

    兰茂先生是明洪武至成化年间生活于云南省嵩明县的著名医药学家、文学家、教育家,其著名作品《滇南本草》对后世影响甚广。《滇南本草》对云南地区中草药材进行了系统、深入的整理总结,该书不仅对云南的医药,乃至对中国医药都具有相当的贡献,也使得兰茂享誉古今。《医门擥要》为《滇南本草》的附卷篇,主要记录了兰茂对于中医证治之临床体会,是其重要的临床医学著作之一。通过探索《医门擥要》所载方药的运用规律,后世可以领略到兰茂辨证论治思想之精粹。经过对该书中兰氏的方药整理分析,笔者发现其对经方的加减变化使用尤为擅长,可谓师古而不泥古,充分展现出其极为精湛的辨证论治水平。在《医门擥要》中记载了许多医圣张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中所载的经方,如金匮肾气丸、理中汤、白虎汤、大柴胡汤、大承气汤、甘麦大枣汤、小柴胡汤、芍药甘草汤、五苓散、麻子仁丸(《医门覽要》名为醒脾散)等十余方,每方均可通过灵活加减运用而治疗多种疾患。笔者以其中极具代表性的金匮肾气丸为例做出初步分析,以期对兰氏临床辨治的思想进行探讨,与同道分享。

    1金匮肾气丸原方

    金匮肾气丸原记载于仲景经典著作《金匮要略》之中,组成药物为:干地黄八两,山茱萸四两,薯蓣四两,泽泻三两 ......

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