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编号:12555595
中西医结合防治宫腔粘连分离术后再粘连疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年9月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2015年第9期
     1-3 手术方法 所有患者于月经干净1~7d内行术前检查,签署手术同意书后在常规消毒铺巾下行宫腔镜检查+宫腔粘连分离+上环术。在宫腔镜下明确宫腔粘连范围后,宫腔镜直视下使用刮匙钝性分离或/和置入微型剪刀分解粘连,尽可能使宫腔形态恢复正常。

    1-4 术后治疗 对照组术后静脉滴注头孢他啶3-0g,每日一次,连续3天预防感染。术后给予补佳乐9mg/d,连续口服21d,其中最后10d每天加服黄体酮胶囊100mg/次,每日2次,进行人工周期治疗,共3个月经周期。

    观察组其余同对照组采用中西医结合方法治疗。①西医治疗:术后给予补佳乐3mg/d,其余同对照组。②中医治疗:术后予盆炎散(本院制剂)湿热敷下腹部、妇科灌肠液(本院制剂)保留灌肠、红外线(TDP)照射下腹部,每日一次,每次40min,口服桂枝茯苓胶囊9粒/d(3粒,每日三次),逢经期暂停中医治疗,连续3个周期。

    两组患者均在术后第三次月经干净1~7d内行宫腔镜检查,观察宫腔形态、容积恢复情况及子宫内膜覆盖情况,对于无粘连形成的患者实施取环手术。术前复查血常规、白带常规、肝肾功能及凝血功能等。

    1-5 疗效评价 治愈:月经量基本恢复正常,术后3个月宫腔镜检查宫腔形态正常,两侧宫角及输卵管开口可见,子宫内膜覆盖整个宫腔;好转:月经量较术前增多,但仍未恢复正常月经量,宫腔镜下见宫腔较宫腔粘连分离术前明显增大,但仍有部分粘连,或宫腔形态基本恢复正常,但一侧或双侧输卵管开口未见 ......
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