成肇仁教授治疗小儿抽动—秽语综合征验案举隅
抽动-秽语综合征,临床经验
【摘 要】 小儿抽动-秽语综合征作为儿科疑难病症,复发率高,治疗效果不理想。本文对成老妙用经方风引汤治疗本病之经验予以介绍,以期为该病的临床诊疗提供思路。【关键词】 抽动-秽语综合征;小儿;成肇仁;临床经验
【中图分类号】R272.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)01-0036-01
抽动-秽语综合征又称多发性抽搐症,其临床特征为慢性、波动性、多发性肌肉快速抽动,并伴有不自主发声和语言障碍[1]。可归属于中医慢惊风、抽搐的范畴。成肇仁教授从医四十余年,精究方术,博采众长。笔者有幸随诊于旁,受益匪浅。今将成老治疗小儿抽动-秽语综合征之经验整理于下,以飧同道。
1 病因病机
本病的西医病理机制尚未阐明,基底节环路和多巴胺系统的功能异常可能与其相关[2-3],遗传因素、环境因素、免疫因素[4]也可能导致发病。而中医对本病的认识由来已久,《素问·至真要大论》记载:“诸风掉旋,皆属于肝”,成师认为,本病病位在心肝,病机关乎五脏。小儿阳常有余,阴常不足,心肝常有余,肺脾常不足。素体阴液不足,则心肝阳气失于潜藏而妄动,乖逆化热,又因稚阴稚阳之体易受外邪,外风引动内风,风火相煽,内外合邪而发病。肝藏血舍魂,肝风内动则魂魄失归,易出现冲动、自制力差、注意力不集中等。本病阳亢为标,阴虚为本;心肝有余为标,肺脾两虚为本,故常兼见腹胀、消瘦、自汗、易感冒等肺脾两虚之象。
2 辨治思路
小儿抽动-秽语综合征作为一种身心疾病,此类患儿抑郁、交往不良、社交退缩、抑郁退缩等因子[5-6]检出率明显增高 ......
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