【摘 要】 以温胆汤、四物汤为基础方，大剂量使用生半夏并成功治愈长期慢性失眠的验案一则，阐述大剂量生半夏在治疗失眠中豁痰定惊、和胃利胆、调和阴阳的重要性。

    【关键词】 失眠；大剂量生半夏；痰火扰神

    【中图分类号】R256.23 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)01-0047-01

    失眠，又称入睡和维持睡眠障碍(disorder initating and maintaining sleep，DIMS)，是失眠者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意，或睡眠后存在未恢复感，影响日间功能的一种主观体验[1]。中医称失眠为“不寐”、“不得眠”、“目不瞑”等。张介宾在《景岳全书》中曰：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字，则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐”，《景岳全书·卷十八·不寐》引徐东皋语：“痰火扰乱，心神不宁，思虑所伤，炽痰郁而致不眠者多矣。”其有邪者，多由肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致，治疗上多以理气化痰、和胃利胆的温胆汤为基础方加减 ......