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编号:12759765
疑似成人Still病1例诊疗体会
http://www.100md.com 2016年1月1日 中国民族民间医药·下半月 2016年第1期
     【摘 要】 介绍临床中遇到的1例疑似成人Still病患者,对本病的诊疗体会进行探讨,为临床提供参考。

    【关键词】 Still病;成人;诊疗;临床体会

    【中图分类号】R593.22 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)01-0145-02

    成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)是一种病因、发病机制尚不明确,以发热、一过性皮疹、关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。通过在临床中遇到的1例疑似成人Still病患者,论述对本病的诊疗体会,为临床提供参考。

    1 病例资料

    患者男性,67岁。因“四肢反复散发红斑丘疹、结节,伴发热恶寒及腕、膝、踝关节疼痛4+d”入院。4+天前患者无明显诱因出现四肢反复散发红斑丘疹、结节,伴有恶寒发热及腕、膝、踝关节疼痛,自服“乐松”、“布洛芬”等退热药后,未见明显好转,发热时轻时重,反复发作,发热时出现一过性红斑丘疹、结节,热退则皮疹消退,遂收住院治疗。

    患者入院症见:四肢散发红斑丘疹、结节,以双手掌较多,伴有恶寒发热及腕、膝、踝关节疼痛,右额部有一胡豆大小结节,触痛明显。患者诉发热时出现皮疹,热退则疹消,入院时测得患者体温39.0℃。详细询问病史:入院前3+月患者因左颈后淋巴结肿大伴双手肿胀,于当地医院住院治疗,予静滴“头孢西丁”等药物后,病情好转出院;入院前7+d患者因发热、咽痛不适 ......

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