六经辨证与传统中医辨证在临床中的应用浅析(2)
至此,于患者诸多症状体征的繁杂、变化之处见到差别,即是所谓见微知著、知常达变。在临诊时带着知常达变、见微知著的思维,就能从一个宏观的角度去把握患者的整体病情发展,找到病症的根本,方可达到治标治本的目的。
3 六经辨证与传统中医辨证之临床利弊与互补
六经的提纲证,传统辨证的知常达变、见微知著,是二者辨证的核心所在。以六经提纲证的优势举例来说,笔者跟师曾见三叉神经痛月余患者,舌苔黄厚腻,脉弦,问诊大便干结,则辨在阳明腑气不通,胃家实,而以调胃承气汤清泻阳明而愈,伤寒六经辨证定位精确“快准狠”的优势明矣。而同样是便结,在幼儿则因为体温中枢调节功能尚未完整,不论是食积、内热、长牙等情况,均有发热见证,小儿脉多浮而数,颇似外感,且难以问诊,是否恶寒等主观症状难以把握,此时若以六经提纲证来把握,则难度颇大,而通过向家长了解并对比患儿平素饮食习性、排便习惯等,则可知常达变,见微知著。故临床上,六经辨证与中医传统辨证应相互参考,合理把握并利用,方可提高辨证的准确性。笔者再例举跟师医案二则,以佐证临床上二者的优势 ......
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3 六经辨证与传统中医辨证之临床利弊与互补
六经的提纲证,传统辨证的知常达变、见微知著,是二者辨证的核心所在。以六经提纲证的优势举例来说,笔者跟师曾见三叉神经痛月余患者,舌苔黄厚腻,脉弦,问诊大便干结,则辨在阳明腑气不通,胃家实,而以调胃承气汤清泻阳明而愈,伤寒六经辨证定位精确“快准狠”的优势明矣。而同样是便结,在幼儿则因为体温中枢调节功能尚未完整,不论是食积、内热、长牙等情况,均有发热见证,小儿脉多浮而数,颇似外感,且难以问诊,是否恶寒等主观症状难以把握,此时若以六经提纲证来把握,则难度颇大,而通过向家长了解并对比患儿平素饮食习性、排便习惯等,则可知常达变,见微知著。故临床上,六经辨证与中医传统辨证应相互参考,合理把握并利用,方可提高辨证的准确性。笔者再例举跟师医案二则,以佐证临床上二者的优势 ......
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