着力部位硬膜外血肿清除联合去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床观察(2)
重型颅脑损伤患者术后容易发生再次出血,特别是着力部位硬膜外血肿变化大于对侧硬膜下血肿及脑挫裂伤,容易再次压迫脑组织。针对这一情况,在制定手术方案时应充分考虑各部位血肿或挫伤的进展速度,CCBI患者着力部位硬膜外血肿的进展速度明显快于硬膜下或脑挫裂伤,因此先清除着力部位硬膜外血肿,避免脑组织再次受压,可能更加合理。Gardani M等[9]研究结果显示,先清除着力部位硬膜外血肿,再行去骨瓣减压术患者的预后较好。本研究6个月后患者预后评价结果显示,A组良好率为56.25% ......
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