我院2011～2015年Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查分析(2)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国民族民间医药·下半月》2016年第9期

     223[JP+1]选择药物不适宜通过5年的Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的综合干预，我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的选择已趋于合理，但根据现有循证医学证据，《指导原则(2015年版)》对围术期预防用抗菌药物的品种选择做了一些调整，少数医务人员未能及时学习更新后的知识，因而造成选择药物不适宜的案例时有发生。例如：“经腹肌下肌瘤剥除术+经阴道子宫颈赘生物摘除术”患者静滴“头孢噻肟钠”预防感染。根据《指导原则(2015年版)》，该病例应选择第一、二代头孢±甲硝唑或单用头霉素类预防感染[1]；又如：“股骨骨折切开复位内固定术”术前静滴“克林霉素”预防感染，根据《指导原则(2015年版)》，骨科内固定可能的污染菌是“金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌或链球菌”，推荐选择第一、二代头孢菌素，若患者对头孢类过敏或有其他不适时方可考虑选择“(去甲)万古霉素”[1]而非“克林霉素” ......