赵凯教授辨治舌凉验案一则
【摘要】舌痹以舌体麻木疼痛表现较多，但以“舌凉”为主症者所见寥寥。赵凯教授整体辨证，审证论治，根据标本、虚实以灵活用药，收效显著。现将此案进行总结，以期对临床医生有所裨益。【关键词】舌凉；舌痹；整体辨证；标本；赵凯教授
【中图分类号】R249【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2017)06-0069-03
舌痹，即麻舌，指舌麻木而又活动不灵的病证，早在《赤水玄珠》就有记载，临床该类病症并不少见，但笔者在跟师门诊时却遇患者因“舌凉”而就诊，据赵凯教授所述，此类病症实则少见，因其“舌体发凉”并伴有“舌麻舌痛”等症，究其病因病机，不外阴阳失衡、气血不通所致，与“舌痹”相合，暂归为“舌痹”之类。笔者查阅文献，该类病症确实鲜有报道，现将病案介绍于下，总结经验，以期有所助益。
1病因病机
舌是血脉丰富的肌肉组织，具有知五味、发声音、协进食的功能，乃心之苗，脾之外候；在十二经脉中手少阴心经系舌本、足少阴肾经夹舌本，足厥阴肝经络舌本，其他脏腑皆由经络或其他方式与舌相通。可见舌之病变联系全身脏腑，并非独立体系。《素问·痹论》言：“风寒湿三气杂至，合而为痹”，《疡医大全》释：“舌痹者，强而麻也。乃心绪烦扰，忧思暴怒，气凝痰火而成。”今日所见患者以“舌凉”为主症，看似有别于素日所见“舌痹”之症，但赵凯教授言之：“痹者，闭也，气血不通。舌之气血不达，失于濡养，可见麻、痛等症，如今凉者意为何？气可温煦之，阳气不达四末气可见肢冷，不达舌窍，可见舌凉，故而归于“舌痹”之类。”
赵凯教授认为本证有“忧思暴怒”之肝郁之因，亦有心、脾、肾阳虚之故。《血证论》中有言：“心为火脏，烛照万物” ......
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