从“诸痛痒疮，皆属于心”论湿疹病机与治则(2)
21清心泻火
211治法阐微由于心火过炽，里热旺盛，“热微则痒”[2]，故瘙痒成为湿疹最常见的症状，此也是患者求医问药的主要原因。常見症状为疹出鲜红、失眠、心烦、口干、口苦、舌尖红，脉滑数等。具有典型实热证症状即可用清心泻火法，常用方剂有清营汤、导赤散、泻心汤、犀角地黄汤等，或根据辨证酌情加味清热泻火药物，例如银花、菊花、连翘、栀子、竹叶、生地黄等。
212医家验案赵炳南医家湿疹病案3：付某，男，28岁，初诊日期1965年9月2日。主诉：全身起红疙瘩及水疱，流水搔痒已10余天。现病史：10余天前，患者周身发生丘疹水疱，搔痒流水，近几天加重，水疱抓破后出现糜烂面，流黄水较多，口渴，大便干，小便赤少，曾在门诊部诊断为“急性湿疹”，经治疗无效转来我院。检査：颜面、颈部、四肢、躯干散在针尖至米粒大的红色丘疹及水疱，部分皮损融合成片，出现糜烂，表面渗出液较多。体温377℃。右脉洪大，左脉弦滑。舌苔白，舌尖红。中医辨证为蕴湿郁久化热，湿热并重。治法当应清热利湿。方药加味如下：龙胆草三钱，黄芩三钱，黄柏四钱，泽泻三钱，茵陈三钱，车前子四钱，生栀仁三钱，干生地一两，地丁五钱，竹叶五钱，大青叶五钱，外用鲜马齿苋煎水湿敷。服上方六剂后，皮损逐渐好转 ......
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211治法阐微由于心火过炽，里热旺盛，“热微则痒”[2]，故瘙痒成为湿疹最常见的症状，此也是患者求医问药的主要原因。常見症状为疹出鲜红、失眠、心烦、口干、口苦、舌尖红，脉滑数等。具有典型实热证症状即可用清心泻火法，常用方剂有清营汤、导赤散、泻心汤、犀角地黄汤等，或根据辨证酌情加味清热泻火药物，例如银花、菊花、连翘、栀子、竹叶、生地黄等。
212医家验案赵炳南医家湿疹病案3：付某，男，28岁，初诊日期1965年9月2日。主诉：全身起红疙瘩及水疱，流水搔痒已10余天。现病史：10余天前，患者周身发生丘疹水疱，搔痒流水，近几天加重，水疱抓破后出现糜烂面，流黄水较多，口渴，大便干，小便赤少，曾在门诊部诊断为“急性湿疹”，经治疗无效转来我院。检査：颜面、颈部、四肢、躯干散在针尖至米粒大的红色丘疹及水疱，部分皮损融合成片，出现糜烂，表面渗出液较多。体温377℃。右脉洪大，左脉弦滑。舌苔白，舌尖红。中医辨证为蕴湿郁久化热，湿热并重。治法当应清热利湿。方药加味如下：龙胆草三钱，黄芩三钱，黄柏四钱，泽泻三钱，茵陈三钱，车前子四钱，生栀仁三钱，干生地一两，地丁五钱，竹叶五钱，大青叶五钱，外用鲜马齿苋煎水湿敷。服上方六剂后，皮损逐渐好转 ......
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