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编号:13055866
从“诸痛痒疮,皆属于心”论湿疹病机与治则(3)
http://www.100md.com 2017年5月1日 中国民族民间医药·下半月2017年第5期
     此则医案并未从一般泻法、补法等入手,不祛邪不补虚,而是依据患者自觉症状,受热、入睡以及洗浴后瘙痒更甚,越抓越痒,难以入眠,心烦等,以安其心神为主,运用酸枣仁、柏子仁、水牛角粉、龙骨之品,在凉血的基础上重以安其心神,二诊时加强重镇安神之功,加龙齿,合欢皮,石决明等,使安神之力大增,瘙痒也随之缓解。从心论治,安其心神,行之有效。

    24发汗止痒

    241治法阐微心在液为汗,仲景对汗法进行了深刻的阐述,《伤寒论》云:“太阳病,面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗也,身必痒。”“身痒又见面红,为太阳日久不解,又不能得小汗出,阳气怫郁在表,不能发泄。”《皇汉医学》中也有阐释:“表里之表者,指皮肤而言也。病毒集中于此部,所发之病症即称表证。用发汗解热药,以病毒自汗腺排出为原则。”由此可见,发汗与否与湿疹发生的关系十分密切,痒的发生与汗液的宣散密不可分。若汗不得出,郁在内里,则会肌肤瘙痒,挠之愈痒。遇上此种因汗不出而发的急性湿疹,当以发汗解肌止痒。常用发汗的方药有桂枝汤及其类方、麻黄汤及其类方、柴胡汤及其类方等,其中用于发汗的药物主要有麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药等。麻黄可开腠理;桂枝以振阳通脉;生姜可温中发阳;甘草和中以促卫气;芍药敛津养阴。

    242医家验案王玉玺教授临床病案:女 ......
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