明清个案中，以清代叶天士《临证指南医案》影响最为深远，此书不仅对温病学建树颇多，且对临床各科贡献卓越，其用药轻灵，自成一家的风格，令后人叹为观止。此外，晚清时期以费伯雄、马培之为代表的孟河医派兴起，他们医案以善于化裁古方，平稳淳正，医理文采并茂著称，对民国时期医家影响甚大。江苏中医世家陈莲舫、何长治家族代有名医，医案用药稳健，平正轻灵，论理渊博，也有较高的学术价值。

    明清时期大型类案相继问世。嘉靖年间，江瓘父子等搜集了自《史记》至明嘉靖1600年间经、史、子、集、医著中的医案，加以整理、分类，著成《名医类案》12卷，是我国医学史上第一部大型类案专著。

    受其原创性的整理思路的影响，清代魏之琇的《续名医类案》摘取了从《史记》至清代嘉庆朝1800年间的各家医案36卷，集案5000则，是现存篇幅最为浩繁的医案类书，足以羽翼《名医类案》。

    这一时期，中医医案书写理论研究引起了不少医家的重视。韩愗在《韩氏医通》中规定医者书写医案应该有规范化的格式，认为“凡治一病用此式一纸为案”，并且提出了六法兼备之案，即“望、闻、问、切、论、治，六法必书”。明代吴崑著《脉语》一书，制定了“七书一引”医案书写格式。清代俞昌在《寓意草》一书中有《与门人定议病式》一文，系统讲述了医案格式与要求。

    清代以后，医案与医话、医事分家 ......