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编号:13313057
臭氧联合栀黄止痛散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察(2)
http://www.100md.com 2018年3月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2018年第3期
     1.4 排除标准 ①妊娠期及哺乳期妇女;②风湿、类风湿引起的膝关节滑膜炎,感染性关节炎,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,膝关节骨关节炎;③关节内骨折、半月板损伤、皮肤破损者。

    1.5 治疗方法 臭氧关节腔灌注:患者仰卧位,屈膝成90°,均采取患膝髌骨下极髌韧带外侧关节间隙凹陷处(外膝眼)为穿刺进针点,常规消毒、铺巾,用5 mL注射器针头缓慢刺入关节腔,患膝向外侧倾斜,同时挤压髌上囊抽尽关节腔积液。注入40 ug/mL医用臭氧20 mL,注入过程中患者会有明显的关节腔饱胀感,拔针后用敷贴覆盖针眼,覆盖要牢固以免栀黄止痛散外敷时感染针眼。屈伸患膝数次让臭氧均匀分布于关节腔内。5 d 1次,连续治疗3次,共2周。

    栀黄止痛散外敷:栀黄止痛散(豫药制字20120153,50 g/袋,由河南省中医药药剂科统一制作提供)每次取15 g,配合蜂蜜调制成稠糊状,均匀摊凃与敷料纱布上,厚约3~5 mm,外敷于患膝上胶带加以固定。每日1次,连续2周。

    同时嘱患者治疗期间减少活动,患膝尽可能的制动,治疗2周后,开始进行膝关节周围肌肉肌力锻炼,可采用的锻炼方法有:空蹬自行车、靠墙静蹲、直腿抬高等。

    1.6 观察指标 采用视觉模拟评分VAS法评定患者膝关节的疼痛情况,0分为无痛;1~3分为轻度疼痛;4~6分为中等疼痛;7~10分为重度疼痛;Lysholm评分评价患膝关节功能[5];软卷尺测量髌骨上级2cm的周径[4];分别记录治疗前、治疗后1月患者膝关节Lysholm评分、VAS评分、髌骨上极2cm处的膝关节周径 ......
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