2 辨证论治

    2.1 初期 风热(毒)盛，病在卫气，风热是最常见病因，常有流涕、发热、咳嗽等症。导师用药多选轻清之品，以“清热解毒而不伤阴耗气”、“止血不留瘀”、“凉润不碍脾”为原则，常选用荆芥、防风、金银花、连翘、白鲜皮、地肤子、淡竹叶、荷叶、生地、紫草、紫花地丁、徐长卿等。荆芥系风药中之血药，血药中之风药，轻扬走表，善透疹祛风，活血止血。如《本草择要纲目》云：“盖荆芥......风病血病疮病为要药”；防风辛、甘，微温，祛风解表、胜湿止痛，善治风疹瘙痒；徐长卿祛风止痒止痛，活血解毒消肿；金银花，其既清气分之热，又解血分之毒，与连翘为清热解毒之药对；白鲜皮、地肤子、淡竹叶、荷叶，祛风清热、淡渗利湿，祛在表之风湿热；叶天士曰：“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，故选生地、紫草、紫花地丁，既能清润凉血止血，解血分热毒之邪，又行血散瘀通经。

    2.2 中期 痰瘀互结，病在营血，痰湿缠绵，瘀血难散，二者相兼为病，紫癜极易反复难愈。用药以“养血不留瘀、活血不伤正”、“苦寒之药不宜过用、久用”为原则，以免伤阳、留邪，使恶血不去，新血不生，痰湿难化。此期彭玉教授常用益母草、丹参、赤芍、牛膝、牡丹皮、地骨皮、地榆、白茅根、薏苡仁、半夏、苍术、厚朴、吴茱萸、大蓟、小蓟等。丹参祛瘀以生新，益母草善活血调经，牛膝活血通经，可引血下行，赤芍、地骨皮凉血活血化瘀；薏苡仁、半夏、苍术、厚朴、吴茱萸健脾燥湿化痰行气；伴腹痛加白芍、延胡索 ......