通腑降浊法治疗高血压的研究进展(2)
2 通腑降浊法治疗高血压的经典方剂2.1 大柴胡汤 大柴胡汤首见于《金匮要略》,主治少阳阳明合病[12]。大柴胡汤是和解为主兼以泻下阳明的方剂,灵活加减,在临床治疗高血压可获良效。李晓[13]采用中西医结合治疗高血压伴便秘的患者,西药予常规降压药,中药予大柴胡汤加减,结果患者症状好转,大便正常,血压控制平稳。患者大便干,予大柴胡汤加减,使少阳之气通达于外,阳明热结内泻于下,方中大黄配伍枳实通腑气开气结,有使积于脏腑之热结从下焦排出之功,这对于高血压病的治疗起着至关重要的作用。待阳明热结已去大半,气机得以通降故见大便正常、血压明显下降,但仍有少阳余热,故去大黄,以清解少阳之邪为主,患者病情稳定,治疗效果明显。盛全成[14]予大柴胡汤加减治疗肝火上炎、胃腑积热型高血压患者,治疗后患者头晕头痛等症状好转,大便通畅,血压下降至正常。不仅如此,孙守治等[15]应用大柴胡汤治疗高血压脑出血患者,结果显示此方剂可有效促进病人神经功能恢复,改善患者预后。冯庆琪等[16]运用大柴胡汤加减治疗高血压脑出血患者30例,结果表明其能改善患者大脑功能,有效降低死亡率、致残率,且不良反应少。
2.2 防风通圣颗粒 防风通圣颗粒为表里同治之剂,具有疏风解表、泻热通便的功用,主要用于风热壅盛、表里俱实证,症见恶寒壮热、头昏目眩、目赤睛痛、口苦口干、咽喉不利、小便短涩,大便秘结等,亦可治疮疡肿毒、丹斑瘾疹等。林庆金[17]的临床研究表明防风通圣颗粒特别适合用于治疗老年高血压患者伴发功能性便秘的治疗 ......
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