3 讨论

    心衰患者由于长期卧床，活动受限，进食量减少，排便习惯和排便环境改变，药物以及不良心理因素等多种综合因素的影响，导致肠壁平滑肌收缩与肠蠕动减少，容易出现各种类型的胃肠道功能紊乱而发生便秘。目前临床上多采用中西药导泻或灌肠法治疗便秘，这些方法不仅有一定的不良反应，而且加大了患者的身体痛苦和经济负担[8]。

    土家药通肠散为缓下剂，为土家医治疗便秘的有效药物，配伍恰当：隔山消，甘苦微温，重用以健脾、行气、除胀为君药；干姜辛热，助隔山消温阳散寒，大黄泻下通便以荡积滞共为臣药；吴茱萸辛温，温中散寒，合干姜温补阳气以扶脾弱，并佐制大黄之苦寒，使其寒性去而走泻之性得存。本方温补脾阳与导下积滞药配伍相成，辛热与甘温配伍，祛寒而能温补阳气；苦泻与甘缓相配，泻下力缓，诸药合用，相辅相成，诸证得解。方中选择蜂蜜作为赋形剂，蜂蜜味甘、性平，用之调和诸药。

    穴位贴敷神阙穴治疗心衰患者便秘，通过刺激局部腧穴，从而激发经气，疏通经络，调节全身气血 ......