4.2 病案2 患者王某，女，48岁，因多关节疼痛4年余，伴胃肠症状3月，于外院确诊为类风湿关节炎。规律应用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物治疗2年以上，因胃肠道副反应于2017年9月7日来我院门诊求助于中医治疗。现症见：胃脘隐痛，喜冷饮，呃逆，乏力，舌红少苔，脉沉细。辨证：气阴两虚证。处方：党参30g ，炒白术15g，茯苓 15g，香附15g，紫苏叶 15g，大腹皮15g，姜半夏10g，牡蛎30g，隔山撬30g，六神曲15g，北沙参30g，麦冬15g，知母15g。10剂，水煎服。

    二诊：2017年9月21日。患者诉胃肠症状缓解，时有反酸，舌淡红苔薄黄，脉细弦。守上方去麦冬，加炒栀子15g ......