3 徐老从“伏邪”论治发热的常用治法

    伏邪致热的病机以热毒、郁热、积损内伏，或邪伏少阳、枢机不利，或邪伏阴分、阴虚发热，终致气血阴阳失衡而发热。因此，治疗上徐老运用“转枢少阳”、“益气养阴”、“清热解毒”等治法，取得良好疗效。

    3.1 转枢少阳 少阳为枢，邪正交争之地，故徐老善用小柴胡汤转枢少阳，认为本方为退热之圣剂。但在温病学派之后，此方的应用有一定的争议，主要认为其有“柴胡劫肝阴”之弊。徐老在临床应用中并不拘泥于寒温派系之争，倡导六经辨证与卫气营血辨证相结合，临床巧用小柴胡汤，可收升降协调、疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机之功。临床运用中不可完全原方套用，须根据病机病位的不同加减化裁。如热毒内伏，邪及少阳之证多配伍白虎汤、犀角地黄汤；郁热内伏者，多配伍逍遥散或一贯煎；若邪伏阴分，阴虚发热之证多配伍青蒿鳖甲汤、生脉饮或竹叶石膏汤。徐老在临床实践中以创造性的思维，对古方根据病症特点加减化裁甚至重新组合，或是用其法而不用其药，临床实践每多出奇效。

    3.2 益气养阴 伏邪化热，最易伤津耗气，气阴两伤津液不足时致少阳不和，营阴郁热无法外透，而致低热反复。因此徐老认为顾护阴液，扶正达邪也是治疗伏邪的原则。方剂常选用生脉饮、竹叶石膏汤，药用太子参、北沙参、杭麦冬等养阴增液的中药，以期阴液恢复，从而有利于透邪外达。

    3.3 清热解毒 临床上见热毒内蕴、入于营阴，僅用转枢少阳、益气养阴之法，往往热势难退，故徐老予以清热解毒之法，常用羚羊角、水牛角、人中黄，甚至安宫牛黄丸等药 ......