【摘 要】 小儿肠系膜淋巴结炎属于中医“腹痛”范畴，其病因病机主要与小儿“脾常不足”的生理特点及“痰湿、食积、气滞”有关。银芍四君汤具有健脾消食、化湿行气的功效，在治疗上标本兼顾，不仅能有效缓解腹痛症状，还能促进脾胃运化功能的恢复。

    【关键词】 小儿肠系膜淋巴结炎；中医药疗法；银芍四君汤

    【中图分类号】R249 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2018)16-0078-02

    小儿肠系膜淋巴结炎为儿科临床常见病，临床表现以腹痛为主症，可伴有恶心呕吐、发热、食欲不振、腹泻或便秘等，腹痛部位以脐周及右下腹常见，一年四季皆可发病，尤以冬春季节为多，以3～7岁儿童多见[1]。随着彩色多普勒超声检查的广泛应用，肠系膜淋巴结炎的临床检出率越来越高[2]。小儿肠系膜淋巴结炎属中医“腹痛”范畴，为本虚标实之病，本虚为“脾常不足”，标实为“痰湿、食积、气滞”，在急性期病性以邪实为主，慢性期以虚证或虚实夹杂为主[3-4]。临床采用银芍四君汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎，有效缩短、减轻腹痛时间和程度，降低复发率，疗效确切。

    1 病因病机

    1.1 “脾常不足”为本 小儿“脾常不足”的生理特点，易导致脾胃疾患的发生，《内经》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺…水精四布，五经并行。”脾气的运化功能正常，则饮食五谷能化生精津气血为小儿提供充足的养料，促进其生长发育。明代医家万全认为“人以脾胃为本，所以调理，小儿脾常不足，尤不可不调也…使脾胃无伤，则根本常固矣。”随着生活条件的提高，食物类型多样化又丰富 ......