【摘 要】 慢性腹痛的病机多为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，不通则痛；经脉痹阻，脏腑经脉失养，不荣而痛。治疗过程中根据辨证论治原则，审证求因标本兼治，气血双调，临床疗效明显。

    【关键词】 慢性腹痛；气虚血瘀型；益气活血法

    【中图分类号】R249.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2018)16-0080-02

    腹痛是临床极为常见的一个症状，是指剑突以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛，属中医“腹痛”范畴。而慢性腹痛病因复杂，起病缓慢，病势缠绵，呈慢性经过，病程长，时发时愈，往往反复发作多年。临床内科多常见于慢性胰腺炎、肠易激综合征、消化不良、不完全性肠梗阻、肠黏连、肠系膜和腹膜病变、功能性腹痛综合征等，西医治疗多以单纯止痛为主，复发率较高，而中医学对本病有独特的病理认识和丰富的有效治疗方药，如清代唐容川在《血证论》中曰：“血家腹痛，多是瘀血……然有气痛者，以失血之人，气先不和……宜逐瘀汤类治之。”笔者运用此法治疗慢性腹痛颇有心得，现报告如下。

    1 病因病机

    慢性腹痛多因饮食、情志等因素致脾胃气虚，运化功能减退，气的推动功能降低，气血运行不畅，血脉瘀阻不通，不通则痛；脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，脏腑经脉失养，不荣而痛。笔者在临床将调气活血法用于慢性腹痛患者疗效明显。慢性腹痛患者一般具有以下表现：疼痛部位不固定，时轻时重，忽而攻冲作痛，按之不适，忽又痛处不移，状如针刺，夜间加重，舌色紫，脉象细、涩等；面色无华或萎黄，其唇色较为暗淡，腹痛得食可缓，尤喜温暖，虽在夏季仍喜热饮等。因劳则气耗，气耗则血瘀更甚，一般劳累后或者情志不畅时疼痛加重。

    2 临床治疗

    2.1 审证求因，通因通用 慢性腹痛患者初病多在气，久痛入络；若痛久不愈者 ......