中西医结合治疗老年缺血性心肌病心衰46例临床观察(2)
1.3 治疗方法 全部患者进行利尿强心、抗感染、平喘解痉、纠正水电解质、吸氧等常规治疗。在常规治疗基础上,对照组患者给予硝酸甘油注射液(广州白云山明兴制药有限公司,国药准字H44020569)治疗,10mg硝酸甘油注射液用50mL氯化钠注射液稀释,用输液泵匀速输入,初始剂量为每分钟5μg,然后每3~5min增加5μg,最大剂量不超过20μg/min。因个体差异,静脉滴注无固定剂量,可根据患者的心率、血压等适当增加或减少用量。观察组患者在硝酸甘油注射液的基础上加用参麦注射液(河北神威药业有限公司,国药准字Z13020888),将40mL参麦注射液用250mL 5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。
1.4 观察指标
1.4.1 疗效判定[4] 临床治疗效果判定标准可分为三个等级,显效:治疗后,患者的乏力、呼吸困难、胸闷等症状消失或者明显改善,且心功能改善程度明显;有效:患者临床症状有所缓解,心功能有所改善;无效:患者心功能没有改善,且临床症状无缓解。
1.4.2 心功能指标及BNP值 采用心脏超声仪(HPSONO5500型,意大利Phlips)观察两组患者的心功能指标变化情况,所观察的指标包括左室缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)。采集患者治疗前后空腹静脉血3mL ......
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