1.3 研究文献的方法学质量评分 为减少选择偏倚和研究内偏倚，检索策略和提取信息表格先由本次综述所有作者协商制定后，由两名评价员采用 Jadad 量表评分[3]，所有检索到的文献按Jadad评分法由两名评估者进行质量评价，同时对符合纳入标准的文献进行信息提取，若意见不一致一起讨论或通过第三方进行判断解决。评分标准为随机分组序列的产生方法、双盲法、退出与失访描述，共计五分，3分及3分以上为较高质量文献，低于3分为低质量文献。

    1.4 统计学方法 采用Review Manager 5.3软件对提取的资料进行统计分析对纳入无明显异质性的文献用固定效应模型，其他用随机效应模型;计量资料用加权均数差(WMD)、计数资料用相对危险度(RR)、相同变量采用不同的测量方法得到的结果、采用标准化均数差(SMD)及都用95%的可信区间表示，若存在异质性则用随机效应模型，若无异质性，则用随机固定模型。

    2 结果

    2.1 文献筛选流程 经过检索相关数据库，共检索到相关文献51篇，其中国内数据库：CNKI 24篇，万方数据库18篇，维普期刊全文数据库9篇，国外数据库：Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science均未检索到相关文献。将所有文献以EndNote格式导入EndNote X8文献管理软件中 ......