【摘 要】 五苓散出自《伤寒杂病论》，主要功效为内通三焦，外达皮腠，通阳化气，行水散湿，用于治疗水液代谢障碍引起的一系列病证。本文结合津液代谢障碍与皮肤病的关系，总结黄虹教授在临证过程中，抓住主要病机，活用五苓散治疗津液代谢障碍引起的皮肤病经验。

    【关键词】 五苓散;皮肤病;津液代谢障碍

    【中图分类号】R275 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2019)4-0063-02

    五苓散为仲景治疗“太阳蓄水证”的经典方剂，笔者在跟师学习中，常见导师使用五苓散治疗皮肤疾患，收到良好效果。现选取跟诊时导师运用五苓散治疗皮肤病的经典医案两则，阐述五苓散病因病机、与皮肤病辨证切合要点，旨在扩宽五苓散治疗范围，以飨同道。

    1 基本病机及治疗皮肤病临证基础

    《灵枢·决气》云：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。……谷入气满，淖泽注于骨，骨属伸屈，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”津液对人体皮肤起到了滋润与濡养的作用。赵炳南[1]强调气血津液辨证在皮肤科中的应用，认为皮损，是气血津液异常堆积的状态，或者气血津液在皮肤局部的不足，与津液代谢有着密切的关系。津液的异常聚集，导致各种高出皮肤的皮损，如丘疹、风团、结节等;津液的不足，易导致鳞屑、瘙痒。津液在人体内的代谢，是一个津液的生成、输布和排泄一系列复杂的生理过程 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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