4阿是穴的临床应用

    4.1阿是针“阿是针”是指在病变局部的阿是穴上采用毫针、火针、三棱针刺络放血(笔者多采用一次性注射针头放血)等治疗方法。临床上多数肌肉、关节、肌腱韧带、神经等病变，如肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、面肌痉挛、坐骨神经痛、背肌筋膜劳损、扭挫伤等病证的治疗中，选取局部阿是穴进行针刺疗效明显。但阿是针也得遵照针刺原则，由寒热虚实、病情、病位来选择应用。或用毫针浅刺，深刺;或用泻法，补法;或用多针刺，单针刺;或用刺血法;或用火针法等。

    《素问·刺要论》曰：“病有浮沉，刺有深浅，各至其理，无过其道”。针刺阿是穴根据病位以确定其深浅。如：股外侧皮神经炎病在表层，选患处阿是穴浅刺皮下;对腰椎骨质增生症属于骨痹，病位较深，常取脊椎旁的阿是穴针刺，深刺至骨，在运针得气后，再上下提插多次，常能取得较好疗效。

    据压痛的范围或阳性反应物的大小可采用多针刺或单刺。多针刺是在压痛点和病变部位针刺两针以上，临床上用于治疗病变部位较浅而范围较大的病证。如：肱骨外上髁炎、腱鞘炎等，可在阿是穴中心刺一针，四周斜向中心横刺四针，这种方法又称围刺。在阿是穴处独刺一针则是单针刺，适用于阳性感应和阳性反应物较小的病证。

    阿是穴火针疗法临床多用于治疗痹证、经筋病候包括经筋所过部位的筋肉、肌腱、关节、骨骼等组织的综合病症[10-11]。正如《灵枢·卫气失常》中指出：“筋部无阴无阳，无左无右，候病所在”。《素问·调经论》言：“病在筋 ......